二、激光技術(shù)在多種醫(yī)科上的應(yīng)用

（一）光驗(yàn)血與麻醉

驗(yàn)血是治療病人之前常用的診斷方法之一，傳統(tǒng)的方法是抽血化驗(yàn)，既費(fèi)時(shí)間又不精確。美國桑迪亞國家實(shí)驗(yàn)室科學(xué)家最近發(fā)明一種激光測(cè)量的血細(xì)胞形態(tài)的儀器，它可在幾分種內(nèi)測(cè)出血細(xì)胞的多種數(shù)據(jù)。該儀器只有郵票大小，可產(chǎn)生上千條極細(xì)激光，激光發(fā)射器的下面放置內(nèi)徑只有頭發(fā)絲1/10 粗的血液試樣的細(xì)管，經(jīng)上千條激光照射的血樣管的周圍激光傳感器采集血細(xì)胞反射和折射的激光，再經(jīng)放大轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào)輸入到一臺(tái)便攜式計(jì)算機(jī)中，計(jì)算機(jī)則根據(jù)這些信號(hào)顯示出合成血細(xì)胞的圖像，并測(cè)量出大量血細(xì)胞的精確數(shù)據(jù)。過去醫(yī)院長期存在病人懼怕打針和注射麻 醉 藥物，以及廢棄針頭也常有傷人事故，為此，近年來美國科研人員開發(fā)一種無痛微型激光麻醉器，它以紅色激光脈沖在病人皮膚的上層表皮上燒掉一個(gè)直徑2 毫米深20 微米的小 洞，不傷及神經(jīng)組織，不會(huì)有任何痛感，使用利多卡因一類液體麻 醉 藥直接進(jìn)入體內(nèi)，皮膚在3 分種內(nèi)完全麻醉，在6 分鐘內(nèi)可麻醉2 5 厘米深處的組織。這一新的打針和麻醉方法深受醫(yī)護(hù)和病人的歡迎。

（二）激光眼病治療激光自1961 年首先在眼科醫(yī)療應(yīng)用。例如老年白內(nèi)障是因眼球透明晶體表面蒙上一層云霧狀的膜，傳統(tǒng)醫(yī)療方法是更換晶體，用人眼 角 膜或人造角膜移植手術(shù)使患者重見光明�，F(xiàn)用低功率紅外激光照射，可迅速將其一層云霧狀膜氣化剝離，還原透明晶體，恢復(fù)視力；又如青光眼癥狀是眼內(nèi)流動(dòng)液體通道堵塞，內(nèi)部液壓過大，以致?lián)p壞視覺神經(jīng)，引起視力模糊失明，現(xiàn)在采用適當(dāng)波長與能量的激 光 氣化方法，可以打開一個(gè)微細(xì)通道，使眼內(nèi)液體獲得流動(dòng)，恢復(fù)視力；又如視網(wǎng)膜脫離，同樣可以用很細(xì)的激光束從瞳孔射入眼內(nèi)，使病變部分的細(xì)胞和蛋白質(zhì)熔融成膠體狀，從而將視網(wǎng)膜重新“焊固”在眼底上，恢復(fù)正常視力。以上三種激光治療， 在80 年代國外先進(jìn)國家已臨床應(yīng)用。近幾年來，歐美等國用激光矯正近視、遠(yuǎn)視與散光又取得新進(jìn)展。如近視眼因角膜凸起或眼球過長，結(jié)果光線聚焦成像在視網(wǎng)膜之前，現(xiàn)用激光將角膜中央凸起部分“刮平”，使光線成像恢復(fù)在視網(wǎng)膜上；對(duì)遠(yuǎn)視眼則因角膜中央過于平坦，使光線聚焦在視網(wǎng)膜之后，這用激光去除角膜周邊組織，中央部分相對(duì)凸起，成像正好在視網(wǎng)膜之上；對(duì)于散光眼因其角膜表面一些細(xì)小的凹凸結(jié)構(gòu)使入射光線向各個(gè)方向無規(guī)則偏折，致視網(wǎng)膜上無法形成對(duì)比度強(qiáng)的清晰圖像，這樣用激光使角膜“平整化”，達(dá)到恢復(fù)視力。

現(xiàn)在眼科醫(yī)生常規(guī)儀器是放在眼睛之上的接觸式透鏡，或是座式透鏡，從外部檢查患者眼睛內(nèi)部病情，這只是初略的了解。據(jù)國外最新報(bào)告:近來由加拿大安大略省眼科技術(shù)學(xué)院研制出一種新型眼部內(nèi)窺鏡，其體積直徑小于1/3 毫米，配以微型數(shù)字相機(jī)和監(jiān)視器，醫(yī)生將窺鏡穿過眼白在眼內(nèi)詳細(xì)的了解眼內(nèi)病情。該鏡有三組光纖，一組是觀察纖維，將窺鏡圖像送到相機(jī)， 并由監(jiān)視器顯示；二是提供強(qiáng)氙或鹵素光纖“照亮”眼睛內(nèi)部；三是特制空管輸送激光，用于治療眼內(nèi)疾病。術(shù)后抽出窺鏡，留下小孔，也可用激光愈合。這是一部集檢查、治療和修復(fù)各種眼病于一體的專用設(shè)備。

（三）激光焊接與愈合迅速止住創(chuàng)傷或肝臟手術(shù)大出血是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的難題。現(xiàn)采用激光瞬時(shí)照射的熱效應(yīng)，控制照射人體的創(chuàng)傷口或血管剛好達(dá)到熔融狀態(tài)而未氣化，可以代替?zhèn)鹘y(tǒng)外科縫合手術(shù)而“焊接”，且不易發(fā)炎，術(shù)后恢復(fù)又快。近年來美國醫(yī)學(xué)專家格里高利，又在激光焊接基礎(chǔ)上創(chuàng)造出激光愈合技術(shù)成功。他是用一臺(tái)手提式紅外激光器和一種“彈性蛋白”的止血材料(從生物體中提取的并加工成一種新型止血材料)，手術(shù)時(shí)將激光照射彈性蛋白直接融入傷口或手術(shù)切口處的皮膚組織，從而達(dá)到患處迅速愈合，手術(shù)過程簡(jiǎn)單易行。激光治牙病

人們常由于不注意口腔衛(wèi)生，牙縫中長期存留食物殘?jiān)�發(fā)酵致酸液、微生物和細(xì)菌，侵蝕牙齒表面釉質(zhì)被破壞，在牙齦上出現(xiàn)通向神經(jīng)的小孔或空洞的齲齒，導(dǎo)致對(duì)冷、熱、酸、甜食物過敏，出現(xiàn)牙痛、牙齦腫脹及出血等病狀。傳統(tǒng)的方法是用補(bǔ)牙、拔牙等手術(shù)，難于消除�，F(xiàn)在用激光刮除術(shù)，即運(yùn)用激光照射使病牙齦氣化，并殺死病變的細(xì)胞。對(duì)齲齒孔洞用激光切割整形并用陶瓷材料填補(bǔ)。另一種較好方法，是利用激光將牙釉質(zhì)加熱約1000℃左右，使釉質(zhì)熔融，重新固化釉質(zhì)，整舊如新。最近新加坡國立大學(xué)開發(fā)出一種低能量短脈沖激光，溫度為400℃熔化牙齒表面的有機(jī)基質(zhì)以填塞釉質(zhì)結(jié)構(gòu)之間的空隙，形成更好的保護(hù)層，防齲效果達(dá)到98%。

另外，還有應(yīng)用激光鑲牙，即在脫牙的牙基上，用激光打一個(gè)洞，擰進(jìn)一個(gè)不銹鋼螺絲，其上固定一條鈦合金金屬棍代替牙基，再用激光把金屬假牙焊接在金屬棍上， 這樣安裝假牙速度快、牢固可靠，顯著提高了鑲牙技術(shù)和品質(zhì)。